Tretinoin - "Hoạt chất vàng" cho mọi vấn đề da – theperfectdermapeel
Tretinoin - Thần dược cho mọi vấn đề da

Tretinoin - Thần dược cho mọi vấn đề da

Tretinoin - dẫn xuất mạnh nhất của Vitamin A (Retinoids) đường thoa ngoài da - là thành phần được vinh danh trong giới làm đẹp và gắn liền với nhiều mỹ từ như "hoạt chất vàng", "thần dược cho làn da", "cure-all" hay "phát kiến vĩ đại nhất lịch sử ngành da liễu". Thế nhưng phần lớn mọi người lại chỉ biết đến Tretinoin như một thành phần điều trị mụn được sử dụng trong da liễu. Phổ biến nhất trong số anh em họ nhà Retinoids vẫn là Retinol - với khả năng chống lão hoá hiệu quả, ít gây kích ứng và không cần phải kê toa. Riêng Tretinoin vốn thuộc nhóm thuốc da liễu (RX Only), cần có sự hướng dẫn từ bác sĩ nên không được sử dụng rộng rãi trong cộng đồng làm đẹp. Bên cạnh đó, việc sử dụng Tretinoin thường đi kèm với các phản ứng phụ mạnh mẽ vào thời kì đầu sử dụng như gây kích ứng da, khô và bong tróc, đỏ rát... với tỉ lệ cao hơn và mạnh hơn so với những phái sinh khác. Thế nhưng, công dụng của Tretinoin không chỉ gói gọn trong điều trị mụn trứng cá mà còn vượt xa hơn thế rất nhiều. Kể từ khi ra mắt thị trường lần đầu tiên vào năm 1971 cho đến nay, Tretinoin hiện vẫn đang là thành phần duy nhất được FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) công nhận về khả năng chống lão hoá hàng đầu. Không chỉ vậy, Tretinoin có thể giải quyết được hầu hết các vấn đề về da gặp phải như mụn trứng cá, tăng sắc tố da & nám, nếp nhăn, da chùng nhão & kém săn chắc... Có đến hàng trăm thử nghiệm chứng minh hiệu quả của Tretinoin trong chống lão hóa và điều trị mụn trứng cá mà bạn có thể dễ dàng tìm thấy được. Nói không ngoa khi Tretinoin được các bác sĩ da liễu cùng chuyên viên làm đẹp trên toàn thế giới khuyên dùng và xem như "tiêu chuẩn vàng" để sở hữu được làn da đẹp, láng mịn không tì vết.

Sẽ thật đáng tiếc nếu bạn từ bỏ thành phần toàn năng Tretinoin trong công cuộc làm đẹp lâu dài của mình. Nếu bạn vẫn còn đang e ngại, băn khoăn vì những tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình sử dụng, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu thật cụ thể về Tretinoin qua bài viết dưới đây nhé.

I. Tổng quan về Retinoids

Retinoid là tên gọi những sản phẩm có nguồn gốc bắt nguồn từ vitamin A bao gồm beta carotene và một số nhóm carotenoid khác: retinol, tretinoin, retinaldehyde. Cấu trúc phân tử của chúng bao gồm 15 carbon, chia làm 3 phần: 1 nhóm vòng benzen (cyclic group), 1 nhóm polyene và 1 nhóm phân cực: có thể là alcohol như retinol –CH2OH, aldehyde như retinaldehyde –CHO, retinoic acid –COOH.

 

 

 

Khi thoa lên da, Retinoids cần phải chuyển hoá thành Retinoic Acid mới có thể hoạt động và cải thiện làn da. Do vậy, nếu bạn sử dụng một dạng Retinoids yếu như Retinyl Palmitate, chúng phải mất một quá trình dài để trở thành Retinoic Acid.

Dưới đây là các Retinoids thường gặp trong mỹ phẩm, được sắp xếp theo thứ tự từ yếu nhất đến mạnh nhất (cũng như theo thứ tự chuyển hoá thành Retinoic Acid):

Retinyl palmitate -> Retinol -> Retinaldehyde -> Retinoic Acid (Tretinoin).

Trong mỗi quá trình chuyển hóa, một phần các chất sẽ hao hụt, vì vậy, càng nhiều các bước chuyển hóa, tác dụng cuối cùng thể hiện trên da sẽ càng yếu.

Nếu bạn nhìn lên chuỗi quá trình chuyển hoá bên trên, thì Tretinoin thực chất là Retinoic Acid. Do đó mà Tretinoin không cần phải thông qua bất kì quá trình chuyển hoá nào, không hề phụ thuộc vào độ pH để có thể hoạt động như các phái sinh khác thuộc Retinoids. Suy ra, khi bôi lên da Tretinoin sẽ có thể phát huy được 100% tác dụng, giúp cải thiện da tối đa. 

Còn với Retinol - hoạt chất Retinoids khá phổ biến hiện nay - lại yếu hơn so với Tretinoin khoảng 20 lần. Do đó, nồng độ 1% Retinol sẽ tương đương với 0.05% Tretinoin. Ưu điểm của Retinol chính là nhẹ nhàng hơn với da, ít gây các tác dụng phụ như bong tróc, mẩn đỏ, mất nước, kích ứng... Vì vậy Retinol có xu hướng được nhiều người lựa chọn hơn như một thành phần chống lão hoá, làm đẹp da thay thế cho Tretinoin có phần hơi "mạnh bạo".

II. Tretinoin

Lý do vì sao chúng tôi lựa chọn giới thiệu Tretinoin thay vì Retinol hay các phái sinh còn lại đến các bạn?

Câu trả lời rất đơn giản: Tretinoin là sản phẩm Retinoids đầu tiên được FDA Mỹ công nhận về khả năng chống lão hoá và giảm thiểu các dấu hiệu lão hóa. Tại sao bạn phải mất thời gian đi một quãng đường vòng thật xa trong khi có thể trực tiếp thoa Tretinoin lên da và bỏ qua giai đoạn chuyển hoá thành Retinoic Acid phiền phức? Và hiệu quả mang lại trên da là tối đa - 100%

Nếu có thể kiên trì vượt qua được giai đoạn đầu tiên khi da làm quen với Tretinoin, chấp nhận các tác dụng phụ có thể xảy ra như kích ứng, mẩn đỏ, purging mụn... thì đây là một người bạn đồng hành lý tưởng của tất cả các bạn trong công cuộc chống lão hoá dài hơi đấy.

1. Cơ chế hoạt động

Cơ chế hoạt động của Tretinoin thực chất tương tự như các Retinoids khác, nhưng không cần thời gian chuyển hoá thành Retinoic Acid nên tác động nhanh và mạnh hơn, mang lại hiệu quả tối ưu hơn. 

Đối với đường thoa, Tretinoin hoạt động trên da ở cấp độ tế bào và theo cơ chế mang lại nhiều tác động khác nhau lên tế bào da bao gồm cả lớp sừng (stratum corneum) ngoài cùng của biểu bì và lớp hạ bì da (dermis) ở sâu bên dưới:

  • Ở lớp biểu bì (Epidermis):
    • Tretinoin tương tác với các thụ thể bên trong tế bào keratinocytes, thúc đẩy sự tăng sinh của chúng, giúp tăng cường chức năng bảo vệ của lớp biểu bì và làm giảm hiện tượng mất nước qua da quá mức (Transepidermal Water Loss / TEWL).
    • Làm cho các liên kết giữa các tế bào biểu bì lỏng lẻo hơn, ngăn chặn việc các tế bào da chết dính lại với nhau, giúp làm giảm tắc nghẽn lỗ chân lông.
    • Bình thường hoá quá trình sừng hoá (turnover) của da, thúc đẩy sừng hoá diễn ra thuận lợi, khiến cho các tế bào sừng già được đào thải liên tục ra khỏi bề mặt, mang lại cho bạn một làn da tươi sáng, mịn màng hơn và góp phần làm trẻ hoá làn da. 
    • Tăng tốc độ sản sinh của các tế bào ở cả hai lớp trên và dưới: stratum corneum và basel layer, từ đó làm dày hơn lớp biểu bì (Điều này hoàn toàn trái ngược với suy nghĩ Tretinoin / Retinoids làm mỏng da).
    • Ngoài ra, Tretinoin đường thoa còn ảnh hưởng đến chức năng của melanocytes, giúp sắp xếp lại trật tự của các tế bào sắc tố melanin nằm ở lớp biểu bì, đồng thời ngăn chặn quá trình vận chuyển melanin đến các tế bào biểu bì và làm giảm hoạt động của các tế bào melanocytes bị kích thích. Do đó, Tretinoin giúp cải thiện tình trạng da không đều màu, làm giảm đốm sắc tố da đến khoảng 60% và góp phần phân phối lượng melanin thích hợp trong da. 
  • Ở lớp hạ bì (Dermis):
    • Tretinoin bảo vệ da chống lại sự thoái hoá Collagen thông qua cơ chế làm ức chế hoạt động của các enzym phá huỷ collagen Metalloproteinases (MMP). MMP bị kích hoạt khi tiếp xúc với tia tử ngoại hoặc các vùng bị viêm, không chỉ gây phá vỡ Collagen mà còn ức chế sản sinh Collagen mới.
    • Kích thích hoạt động của các nguyên bào sợi và tăng số lượng của chúng để tổng hợp nên các sợi Collagen, loại bỏ các sợi Elastin bị thoái hoá, từ đó cải thiện độ đàn hồi của da.
    • Tăng cường sự hình thành mạch máu mới ở lớp nhú mỏng của hạ bì (the papillary layer of the dermis).
    • Làm giảm hoạt động của các enzyme tham gia vào quá trình lipogenesis - quá trình phân hủy triglyceride để tạo thành axit béo, ngăn chặn biệt hoá và phân chia tế bào tuyến bã nhờn (sebocytes), từ đó giảm sản xuất bã nhờn trên da, điều tiết lượng dầu dư thừa, hạn chế bã nhờn tích tụ gây bít tắc, góp phần duy trì lỗ chân lông thông thoáng, ngăn ngừa và làm giảm mụn trứng cá.

Hiệu quả là vậy, tuy nhiên một vấn đề thường gặp khi sử dụng retinoid là da bị kích ứng. Đặc biệt là với tretinoin có thể làm đỏ da, tróc vẩy, và gây tăng nhạy cảm ánh sáng.

Về vấn đề tróc vẩy và khô da, chủ yếu do sự tăng sinh của tế bào sừng, tương quan với loại và liều retinoid đang dùng. Hiện tượng này xảy ra 2 – 4 ngày sau lần thoa đầu tiên. Đối với tình trạng đỏ da do kích ứng, thật ra các nghiên cứu mới cho thấy kết quả đạt được đều như nhau ở việc có đỏ da kích ứng hay không. Chủ yếu do nồng độ và loại retionoid đang dùng. Đối với tretinoin 0.1% có nguy cơ gây kích ứng đỏ da gấp 3 lần so với tretinoin 0.025%. Vấn đề da khô chủ yếu do sự tăng tính mất nước qua lớp thượng bì (TEWL), mặc dù retinoid làm tăng sinh tế bào, nhưng lại làm giảm tổng hợp ceramide (ít nhất trong thời gian ngắn). Điều này làm giảm thành phần dưỡng ẩm của da, một phần có thể giải thích tình trạng da khô trên những người dùng retinoid.

Một trong những cách giải quyết là thoa lượng nhỏ và tần suất thưa hơn. Hai là dùng retinol - lựa chọn thay thế và ít tác dụng phụ hơn, do đó dễ được chấp nhận dùng trong hóa mỹ phẩm điều trị lão hoá thông thường. 

2. Công dụng chính

a. Chống lão hoá và làm giảm các dấu hiệu lão hoá da

Trong một nghiên cứu về việc "Sử dụng retinoic acid đường bôi để điều trị tổn thương da do ánh nắng mặt trời" được công bố trên NCBI (link chi tiết tại đây), đã có 20 bệnh nhân có làn da bị tổn thương da mãn tính do nắng được đưa vào thử nghiệm để so sánh hiệu quả của kem bôi chứa 0,05% Tretinoin và giả dược (không chứa Tretinoin), mỗi ngày thoa một lần trong vòng 12 tuần liên tiếp. Và kết quả sau 12 tuần điều trị với Tretinoin đã mang lại "những cải thiện đáng kể về nếp nhăn quanh mắt, nếp nhăn quanh miệng và má, nếp nhăn ở vùng da tay và tình trạng vàng da tay."

Tiếp tục một nghiên cứu khác về khả năng cải thiện da lão hoá sớm do ánh nắng mặt trời (photoaging skin) được công bố trên NCBI. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng Tretinoin đã mang đến "sự cải thiện đáng kể tình trạng da lão hoá do ánh nắng" trên làn da của 14 trong 15 người tham gia thử nghiệm, so với những người tham gia sử dụng kem giả dược.

Ngoài ra, còn nhiều nghiên cứu khác kể từ cuối những năm 80 đến nay đã chứng minh được công dụng của Tretinoin trong điều trị chống lão hoá.

b. Điều trị mụn

Retinoids thúc đẩy quá trình sừng hoá của da, tăng cường tốc độ bong tróc tế bào chết, từ đó làm thông thoáng các lỗ chân lông bị tắc, giảm thiểu tình trạng tế bào chết ứ đọng dẫn đến bít tắc lỗ chân lông sinh ra mụn. Đồng thời, Retinoids cũng làm giảm tuyến dầu trên da, ngăn chặn việc dầu thừa tiết ra quá nhiều trở thành "mồi ngon" cho vi khuẩn gây mụn P.Acnes. Retinoids cũng có tác dụng chống sưng tấy, kháng khuẩn nên rất hữu hiệu trong việc trị mụn. 

c. Điều trị tăng sắc tố & cải thiện tông màu da

Vẫn bằng cơ chế tăng cường tốc độ sừng hoá, bong tróc tế bào chết và đưa quá trình sừng hoá của da về đúng với chu kỳ bình thường, Tretinoin có khả năng điều trị tình trạng tăng sắc tố da bao gồm nám, thâm sạm, đốm nâu do ánh nắng mặt trời... đồng thời làm sáng và đồng đều sắc da, cải thiện tông màu da trở nên tươi sáng rạng rỡ hơn.

Đặc biệt, Tretinoin còn kết hợp với Hydroquinone tạo nên bộ đôi hoàn hảo trong điều trị nám & tăng sắc tố da.

Hydroquinone - được mệnh danh là "tiêu chuẩn vàng" trong điều trị nám, tính đến hiện nay vẫn chưa có hoạt chất thoa ngoài da nào vượt qua được Hydroquinone trong điều trị sắc tố cũng như làm trắng da. Đây cũng là thành phần làm trắng da duy nhất được công nhận bởi FDA Mỹ với nồng độ tối đa là 4% sử dụng dưới sự kiểm soát của bác sĩ/chuyên viên da liễu là an toàn và có hiệu quả. 

Hydroquinone hoạt động theo cơ chế giải quyết sắc tố da bằng cách ức chế quá trình sản sinh ra melanin. Cụ thể hơn, Hydroquinone có khả năng ức chế enzyme tyrosinase - loại men tham gia vào quá trình chuyển đổi L-3,4-dihydroxyphenylalanine (L-DOPA) thành melanin. Từ đó, các vết sắc tố da được làm mờ đi và da trở nên sáng màu hơn. 

Khi kết hợp với Tretinoin - thành phần có khả năng thúc đẩy quá trình sừng hoá của da, tăng tốc độ bong tróc tế bào chết sẽ giúp cho Hydroquinone có cơ hội thẩm thấu tốt hơn và sâu hơn vào trong da, thậm chí làm tăng tốc độ trao đổi giữa các tế bào da, từ đó giúp đào thải các tế bào hắc tố melanin và chống lại sự hình thành tế bào sắc tố sậm màu.

d. Phục hồi và tái tạo da

Do cơ chế thúc đẩy quá trình sừng hoá, tăng tốc độ đào thải tế bào chết liên tục ra khỏi bề mặt da mà Tretinoin thường xuyên bị gắn với thành kiến là bào mòn da, làm da mỏng đi... Trong khi trên thực tế, Tretinoin trái lại còn giúp hỗ trợ quá trình phục hồi và tái tạo làn da, làm da dày hơn và khoẻ mạnh hơn.

Tretinoin giúp điều hòa quá trình biệt hóa của tế bào sừng, kích thích tế bào đáy biệt hóa thành thành tế bào sừng thông qua việc tiết yếu tố tăng trưởng tế bào heparin-binding-epidermal (HB-EGF) từ các tế bào sừng cận trên lớp tế bào đáy. Nhìn chung hiệu quả của nó là kích thích sự tăng sinh tế bào đáy và lớp cận đáy, ức chế sự chết theo chương trình của thoái biến của tế bào sừng (terminal differentiation), do đó làm lớp thượng bì dày hơn. 

Bên cạnh đó Tretinoin còn sửa chữa các tế bào sừng ở lớp thượng bì và góp phần phục hồi độ ẩm tự nhiên của da. Ở lớp hạ bì, Tretinoin giúp tăng trưởng collagen, các sợi đàn hồi elastin, đường amino và các mô liên kết giúp phục hồi sức khỏe toàn diện của làn da.

3. Lưu ý khi sử dụng

  • Tretinoin thuộc nhóm thuốc da liễu kê toa (RX Only) - cần được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu.
  • Tuyệt đối KHÔNG sử dụng cho phụ nữ đang trong thai kì / đang cho con bú (dư thừa Vitamin A có khả năng gây dị tật ở thai nhi).
  • Tretinoin có khả năng làm tăng mức độ nhạy cảm của da với ánh sáng mặt trời, do đó cần lưu ý tránh phơi nắng nhiều đặc biệt là trong khung giờ từ 10h sáng - 16h chiều. Nên sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF từ 30 trở lên, kết hợp với các biện pháp che chắn vật lý như áo khoác, mũ nón, ô, kính râm... khi cần phải tiếp xúc với ánh nắng.

4. Sản phẩm chứa Tretinoin

Tại The Perfect Derma Peel, chúng tôi cung cấp cho bạn sản phẩm Kem Điều Trị Mụn & Trẻ Hoá Da Tretinoin 0.1% - The Perfect A (Rx Only) chứa nồng độ Tretinoin 0.1% kết hợp với L-Ascorbic Acid 10% sẽ là giải pháp lý tưởng dành cho những làn da sau khi thực hiện liệu trình peel da The Perfect Derma Peel, giúp duy trì kết quả điều trị tối ưu nhất, giữ da luôn căng mịn và tươi trẻ. Đồng thời, bạn cũng có thể sử dụng The Perfect A như một sản phẩm kem điều trị da riêng lẻ tại nhà, giúp điều trị tình trạng mụn trứng cá hiệu quả, song song cùng khả năng chống lão hoá, cải thiện nếp nhăn & da không đều màu, làm trẻ hoá làn da. Thích hợp cho các tình trạng da mụn, có nếp nhăn, da tổn thương & lão hoá do ánh nắng mặt trời. 

 

 

Một điều đặc biệt ở The Perfect A chính là sự kết hợp giữa 2 thành phần hoạt chất độc đáo: Tretinoin 0.1% (dẫn xuất của Vitamin A) và L-Ascorbic Acid 10% (dẫn xuất của Vitamin C). Công thức sản phẩm đã được tối ưu để mang lại hiệu quả tốt nhất trên da mà không xảy ra xung đột giữa 2 thành phần này với nhau.

Lý do vì sao có sự kết hợp này? Bởi vì bản chất của chống lão hoá chính là chống lại gốc tự do gây oxy hoá. Và Vitamin C chính là thành phần chống oxy hoá hàng đầu. Nhưng Vitamin C đường bôi chỉ có thể hoạt động tốt khi nó có thể hấp thụ được vào da. Và đây là lúc mà Tretinoin phát huy công dụng. Tretinoin giúp thúc đẩy quá trình turnover (sừng hoá) của da, từ đó có khả năng tẩy tế bào chết, làm bong tróc lớp tế bào sừng già cỗi ở phía ngoài, giúp cho Vitamin C thẩm thấu tối ưu nhất vào bên trong da. Một sự thật cho bạn là da của chúng ta có từ 15-20 lớp tế bào da chết, do đó nếu không được làm sạch lớp tế bào chết này, Vitamin C sẽ không đời nào thấm nổi qua lớp da dày đó mà tác động được lên biểu bì da.

Vitamin C trong sản phẩm The Perfect A sử dụng là L-Ascorbic Acid - được biết đến như dẫn xuất mạnh nhất của Vitamin C hoà tan được trong nước. L-Ascorbic Acid chính là Ascorbic Acid, do vậy không cần qua bước chuyển hoá thành Ascorbic Acid khi đi vào da, cho khả năng tác động mạnh nhất, thâm nhập sâu vào tầng trung bì của da, mang lại các hiệu quả tuyệt vời như: chống oxy hoá giúp ngăn ngừa các tổn thương da do gốc tự do, giảm thiểu sự xuất hiện của các dấu hiệu lão hoá da (đặc biệt là lão hoá da do nắng), kích thích sự phát triển của các sợi Collagen và Elastin trong da, làm mờ nếp nhăn và giúp da trở nên săn chắc căng mịn, dưỡng sáng & làm đều màu da, mờ thâm nám, thúc đẩy chữa lành vết thương và ngăn ngừa tăng sắc tố sau viêm...

III. Tổng Kết

Sẽ thật sự đáng tiếc nếu như bạn chưa một lần trải nghiệm Tretinoin trong làm đẹp da. Mong rằng sau khi đọc hết bài viết trên, bạn sẽ có được góc nhìn khác về thành phần chống lão hoá tuyệt vời này. Nếu có bất kì thắc mắc nào về Tretinoin hoặc sản phẩm của The Perfect Derma Peel, hãy liên hệ ngay với chúng tôi để được tư vấn cụ thể hơn nhé.

 

← Bài trước Bài sau →